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患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴

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    体格检查(physical examination)、肾功能(renal function)、软组织(soft tissue)、血常规(blood routine)、主要因素(main factors)、绝大多数(most)、医院病理科、大小便(relieve oneself)、可选择的(optional)、严重不足(serious shortage)

  • [填空题]患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴瘤一周"于2009年4月20日入医院。患者2009年2月初无诱因出现全身皮疹,伴皮肤瘙痒,无发热、盗汗。给予止痒等对症处理未见缓解。2009年4月初患者皮疹较前加重,无意中发现双侧颈部肿块,最大短径2cm,质地软,无压痛,无红肿并出现间断发热,最高达39.2℃持续一周余,多于午后出现,可自行退热,伴有明显的盗汗、乏力。在当地医院行CT示双颈、双腋下、纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,于当地医院行右颈淋巴结切除活检,并经医院病理科会诊示血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤,CD20(-),Bcl-6(+),CD56(-),CD3(+),CD4(+)、CD10(+)、Ki-67(70%)。遂来医院内科治疗。患者起病来,精神、睡眠、饮食较差,大小便(relieve oneself)正常,体重下降约10kg。 既往体健。 体格检查:身高174cm,体重72kg,KPS评分80分,生命体征正常。全身皮肤可见呈片状分布的皮疹,部分破溃结痂。双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质韧,表面光滑,边界清楚,活动可,大者约3cm×2cm。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及。 2009-04-19血常规正常。 2009-04-19血生化:肝肾功能正常,乳酸脱氢酶543U/L,白蛋白36.0g/L。 2009-04-19骨髓涂片示骨髓增生活跃,未见肿瘤受侵。 2009-04-18医院颈胸腹盆腔部CT示:颏下、双侧颌下、颈深组、颈后三角、双侧锁骨上、双侧腋窝、纵隔(1、2R/L、3A、4R、5、6区)多发肿大淋巴结,腹腔、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结,密度较均匀,大者短径约2.5cm,符合淋巴瘤侵犯。

  • 该患者可选择的(optional)化疗方案为( ) (内)

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  • 举一反三:
  • [多选题]软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有 ( )
  • A. 肿瘤的渗出液
    B. 胸腹膜的吸收减少
    C. 尿少使体内水钠潴留
    D. 患者长期消耗
    E. 患者营养补充严重不足(serious shortage)

  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • A. 寒积便秘
    B. 脾胃虚弱
    C. 脾阳不足,寒积便秘
    D. 脾阳不足
    E. 脾虚湿盛

  • [多选题]"火"性具有的特征包括( )
  • A. 向上
    B. 曲直
    C. 温热
    D. 升腾
    E. 升发

  • [单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
  • A. 营
    B. 精
    C. 气
    D. 血
    E. 津液

  • [多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
  • A. 解释生理现象
    B. 解释病理传变
    C. 指导诊断疾病
    D. 说明事物之间变化
    E. 指导临床治疗

  • [单选题]正常的脉象又称为( )
  • A. 正脉
    B. 平脉
    C. 和脉
    D. 有根脉
    E. 缓脉

  • [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
  • A. 熨法
    B. 针灸
    C. 气功
    D. 推拿
    E. 敷药

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