
【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、生活环境(living environment)、泼尼松(prednisone)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、镇静剂(sedative)、深吸气(deep inspiration)、结合胆红素(conjugated bilirubin)
[填空题]
患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃.P140次/min,R36次/min,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。
提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑突下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。急诊重点进行哪些实验室检查项目
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举一反三:
[单选题]窦性心动过速的频率为
A. >160/min
B. >80/min
C. >120/min
D. 60~100/min
E. >100/min
[单选题]婴儿室上性心动过速终止方法是
A. 冰水毛巾敷面部,每次10~15秒
B. 压迫双侧颈静脉窦
C. 深吸气(deep inspiration)屏住呼吸
D. 用力压双侧眼球
E. 持续吸氧
[单选题]患儿,男,3小时。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为3分和6分。患儿目前激惹,肌张力增高,有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的( )
A. 血糖
B. 血钙
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 头颅超声波检查
E. 血清总胆红素和结合胆红素(conjugated bilirubin)
[单选题]急性上呼吸道感染的治疗不包括
A. 注意休息,保持良好的生活环境
B. 发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C. 病毒感染,可试用利巴韦林
D. 高热可口服药物或物理降温
E. 均应选用抗生素治疗
[单选题]急性风湿热伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少
A. 2周
B. 3周
C. 6周
D. 8周
E. 4周
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香
[单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/min,HR120次/min,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
A. 支气管哮喘重度发作
B. 气管异物
C. 支气管异物
D. 急性喉炎
E. 急性会厌炎
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