
【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、基因治疗(gene therapy)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)、呼吸困难(dyspnea)、多巴胺受体(dopamine receptor)、多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)、自身免疫性血管炎、肾阴虚型(kidney yin deficiency type)、肌电图检查(electromyogram examination)、心肾阴虚
[填空题] 患者男,56岁,兽医,因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0~39.5℃,伴畏寒、出汗,体温于每天午后逐渐升高,持续约2h后自行消退,无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周 ,未见效。贫血及糖尿病病史多年,长期服用降 糖药物。查体:T38℃,P102次/min;意识清楚 ;贫血貌,皮肤未见红斑、结节及结痂,巩膜轻 度黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大;心、 肺未见异常;腹部无压痛,肝、脾未触及,移动 性浊音(-);关节无红肿、压痛;神经系统未 及阳性体征。
根据病史及上述血、骨髓检查结果,诊断为( 提示入院后多次血培养、骨髓培养未见细菌生长 。骨髓常规检查显示粒系增生,NAP积分增高。 骨髓活检显示造血组织增生正常。血检疟原虫( -)。外周血及骨髓薄血片姬姆萨染色可见红细 胞表面及血浆中有大量紫褐色小体。)
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举一反三:
[单选题]心肾阴虚型(kidney yin deficiency type)胸痹,宜选用( )
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
[多选题]髓内肿瘤可出现的症状包括
A. 分离性感觉障碍
B. 痛温觉障碍由下向上发展
C. 根痛
D. 节段性肌无力和萎缩
E. 棘突压痛、叩痛
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣
[多选题]有关"三凹征"的描述正确的是
A. 气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B. 因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C. 吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D. 上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E. 常见于气管阻塞,如气管异物等
[多选题]糖皮质激素冲击治疗的相对禁忌证包括:
A. 活动性消化道出血
B. 青光眼
C. 活动性感染
D. 未经控制的糖尿病
E. 重度贫血
[多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有
A. 引入保护基因,使多巴胺能细胞免受损害
B. 导入神经营养因子基因,维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
C. 导入调控和(或)分泌基因,表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
D. 导入多巴胺能神经元,分泌多巴胺
E. 导入多巴胺受体
[多选题]肌电图检查(electromyogram examination)中,H反射和F波的主要鉴别点包括
A. 刺激量不同
B. 检测的通路不同
C. 波形的可重复性不同
D. 两者均反映运动神经功能
E. 两者均反映感觉神经功能
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