【名词&注释】
体格检查(physical examination)、肾上腺(adrenal)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、移动性(mobility)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、刺激性干咳(irritable dry cough)、野生型(wild type)、不良嗜好(bad habits)、参考答案
[多选题]食管的第3个狭窄位于（ ）
A. 与主动脉弓的交叉处
B. 与左主支气管交叉处
C. 通过膈肌的食管裂孔处
D. 与右主支气管交叉处
E. 贲门的移行处
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举一反三：
[单选题]若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
A. 人工破膜
B. 静脉滴注缩宫素
C. 让产妇于宫缩时加腹压
D. 行温肥皂水灌肠
E. 行剖宫产术
[多选题]患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。患者1个月前无诱因出现刺激性干咳(irritable dry cough)，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型(wild type)。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好(bad habits)。体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。患者治疗方案可选择（ ）A、紫杉醇+卡铂+贝伐单抗
A. 长春瑞滨+顺铂+西妥昔单抗
B. 培美曲塞+铂类+贝伐单抗
C. 多西他赛+顺铂
D. 吉非替尼
E. 厄罗替尼
F. 休息，定期观察
G. 休息1个月后，再继续培美曲塞+顺铂化疗
H. 培美曲塞单药维持
I. 换多西他赛+卡铂
J. S1单药维持
K. 希罗达单药维持
L. 继续培美曲塞，加唑来膦酸治疗
M. 腰椎放疗+唑来膦酸治疗
N. 多西他赛+腰椎放疗+唑来膦酸治疗
O. 特罗凯
P. 吉西他滨+膦酸盐治疗
Q. S1+顺铂
[多选题]疟疾应与哪些病症相鉴别
A. 外感发热
B. 风温发热
C. 悬饮发热
D. 淋证发热
[多选题]细菌基因的转移和重组方式不包括( )。
A. 转化
B. 接合
C. 突变
D. 转导
E. 溶原性转换
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