患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、低血糖(hypoglycemia)、法莫替丁、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、肌肉组织(muscle)、粉红色(pink)、心源性哮喘(cardiac asthma)

[填空题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

可能的诊断是

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举一反三：

[单选题]系统性硬化病的特征性表现除外

A. 手指皮肤病变
B. 雷诺现象
C. 肾危象
D. 关节痛/关节炎
E. 肺动脉高压

[单选题]"风湿性疾病"是指

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织^(muscle)的疾病
C. 弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病

[单选题]胆道蛔虫症

A. 上腹剧烈刀割样疼痛
B. 中上腹持续性剧痛
C. 右上腹阵发性绞痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续广泛性剧烈腹痛，板状腹

[单选题]男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是

A. 中毒
B. 低血糖休克
C. 糖尿病昏迷
D. 脑血管意外
E. 癫痫大发作

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}不同点在于( )

A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咯粉红色^(pink)泡沫痰

[单选题]吸气性呼吸困难见于

A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒

[单选题]便秘

A. 硫糖铝
B. 阿托品
C. 枸橼酸铋钾
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

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