
【名词&注释】
主要原因(main cause)、节肢动物(arthropod)、密切接触(close contacts)、小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)、反射亢进、小血管炎(small vessel vasculitis)、免疫选择压力、退伍军人(veterans)、立克次体病(rickettsiosis)、双下肢无力
[填空题]患者男,47岁,退伍军人(veterans),因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。
该患者感染包虫病的可能途径除外
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举一反三:
[多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
[多选题]立克次体病(rickettsiosis)的共同特点是
A. 抗生素治疗有效
B. 病变主要是小血管炎和血管周围炎
C. 愈后免疫持续时间短
D. 病原体主要宿主是吸血节肢动物
E. 愈后不产生保护性免疫
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下
[多选题]马蹄足可见于
A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症
[多选题]HIV发生变异的主要原因包括
A. 反转录酶无校正功能导致的随机变异
B. 宿主的免疫选择压力
C. 病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组
D. 药物选择压力
E. 病毒的抵抗力强
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿
[多选题]控制疟疾发作可选用的药物是
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 奎宁
D. 乙胺嘧啶
E. 青蒿素
[多选题]伤寒的主要临床特点是
A. 肝、脾大
B. 持续发热
C. 皮肤玫瑰疹
D. 相对缓脉
E. 血WBC升高
[多选题]下述疟疾患者中,何种情况无复发( )
A. 孕妇疟疾
B. 老年疟疾
C. 儿童疟疾
D. 输血疟疾
E. 恶性疟疾
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