
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、生理盐水(normal saline)、乙状结肠(sigmoid)、骨质增生(hyperosteogeny)、适应症(indication)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、主要依据(main basis)、有条件、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
[填空题]病例摘要:患者,男性,55岁,慢性便秘2个月,3~5天一次,量少,用力排便时伴有黑便,色鲜红,与大便不混,近两周来感腹部胀痛,有痔疮史十余年,劳累时常有便血,两年前有阑尾切除史。体检:一般情况可,腹部胀,未见胃肠型,无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未扪及肿块,指套未见血染。
手术探查发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5cm×4cm大小肿瘤,肿瘤已穿透浆膜面,肿瘤近段结肠明显扩张,但结肠无其他肿物,肝表面光滑,柔软,腹膜光滑,无结节,近段肠腔尚有大便未排尽。根据上述情况,应如何处理
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举一反三:
[单选题]伤口裂开的最佳处理为
A. 用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
B. 麻醉下迅速按层关闭
C. 麻醉下迅速用钢丝全层缝合
D. 立即回纳内脏,以后行择期修复
E. 用抗生素覆盖创面
[单选题]下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征
A. 影像学检查发现肝内液性暗区
B. 血液细菌学培养有时为阳性
C. 全身中毒症状明显
D. 肝穿刺液为咖啡色
E. 常继发于胆道感染
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据(main basis)是
A. 全身情况
B. 血尿的程度
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行肾盂造影
E. 膀胱镜
[单选题]男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测
A. CA19-9
B. 甲胎蛋白
C. 癌胚抗原
D. CA15-3
E. 碱性磷酸酶
[单选题]提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过
A. 150ml
B. 100ml
C. 300ml
D. 200ml
E. 250ml
[单选题]下列哪项不是原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)的发病原因
A. 软骨营养、代谢异常
B. 应力平衡失调
C. 广泛的滑膜增生
D. 酶对软骨基质的异常降解作用
E. 累积性微小创伤
[单选题]对继发性腹膜炎(secondary peritonitis)剖腹探查过程中,不正确的原则是
A. 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B. 可用甲硝唑灌洗腹腔
C. 有高热时用4℃~10℃生理盐水灌洗腹腔
D. 坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管
E. 关腹前一般应在腹腔内置抗生素
[单选题]急性肢体动脉栓塞的临床表现"5P",不包括
A. 疼痛
B. 感觉异常
C. 麻痹
D. 脉快
E. 苍白
[单选题]血胸病人发热、胸穿液涂片镜检发现红白细胞比例为300:1,诊断为
A. 进行性血胸
B. 感染性血胸
C. 凝固性血胸
D. 需严密观察
E. 血胸未感染
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