男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆囊结石(gallstone)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、身体健康(physical health)、血常规(blood routine)、输血反应(transfusion reaction)、有机磷杀虫药中毒(organophosphorus insecticides poisoning)、有意义(meaningful)、肠痉挛(enterospasm)、吗啡中毒(morphinism)

[填空题]男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T37.6℃，P82次／分，R19次／分，BP20／13kPa(150/98mmHg)。GCS11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征(±)。

急诊最好先行哪些检查

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举一反三：

[单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于

A. 有机磷杀虫药中毒^{(organophosphorus insecticides poisoning)}
B. 吗啡中毒^(morphinism)
C. 巴比妥类中毒
D. 毒蕈中毒
E. 癫痫

[单选题]腹部最易损伤的空腔脏器是

A. 结肠
B. 胃
C. 小肠
D. 直肠
E. 十二指肠

[单选题]需要紧急手术的肠梗阻是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠痉挛^{(enterospasm)}
D. 肠蛔虫堵塞
E. 肠扭转

[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是（ ）

A. 神经损伤
B. 全脊椎麻醉
C. 硬膜外血肿
D. 血压下降，心率减慢
E. 硬膜外腔感染

[多选题]胆囊切除术时，胆总管探查的指征包括

A. 胆总管扩张
B. 胰腺头肿大
C. 梗阻性黄疸病史
D. 胆总管壁增厚
E. 术前高热

[单选题]对于阑尾炎诊断有意义^(meaningful)的体格检查不包括

A. Obturator sign
B. Rovsing sign
C. Psoas sign
D. Blumberg sign
E. 直肠指诊

[单选题]术后3～4日的发热可能是

A. 代谢异常
B. 低血压
C. 输血反应
D. 静脉血栓形成
E. 感染

[多选题]甲状腺肿手术治疗的适应证包括

A. 巨大甲状腺肿
B. 有食管、气管压迫症状
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 病程长的结节性甲状腺肿
E. 甲状腺肿继发甲亢

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