
【名词&注释】
亚急性(subacute)、神经症(neurosis)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、反射亢进、大多数(most)、锥体束征(pyramidal sign)、不明显(not obvious)、打哈欠(oscitate)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]
病历摘要:患者,男,56岁。值夜班时一直伏在办公桌前睡觉,次日早晨5点醒来,伸腰并打哈欠(oscitate)时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查体:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢(both lower limbs)肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢(both lower limbs)腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。
脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是
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举一反三:
[多选题]关于亚急性小脑变性,叙述正确的有( )
A. 在小细胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常见
B. 患者体内检测到抗Yo抗体提示有妇科肿瘤
C. 步态及肢体的共济失调是小脑受损的特征性表现
D. 脑脊液中可有中等程度的淋巴细胞增多及蛋白定量升高
E. 发病机制为体内出现对其肿瘤细胞及小脑浦肯野纤维起交叉反应的抗体
[多选题]需与TIA鉴别的疾病包括
A. 部分性癫痫
B. 梅尼埃综合征
C. 阿-斯综合征
D. 神经症
E. 以上全部
[多选题]支持路易体痴呆诊断条件是
A. 反复跌倒
B. 对神经安定剂敏感
C. 其他形式的幻觉
D. 昏厥
E. 短暂意识丧失
[多选题]关于脑脊液寡克隆IgG带,说法正确的是
A. 中枢神经系统内自身合成免疫球蛋白的标志
B. 多发硬化患者大多数出现异常增高
C. 其他感染和炎症时不会增高
D. 脑脊液寡克隆IgG带检测结果增高,一定是多发硬化
E. 脑脊液寡克隆IgG带检测结果正常时,通常可以除外多发硬化
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