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患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。

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    阿司匹林(aspirin)、利福平(rifampicin)、地塞米松(dexamethasone)、硝苯地平(nifedipine)、异烟肼(isoniazid)、胆红素(bilirubin)、氨甲喋呤(methotrexate)、体重减轻(weight loss)、水杨酸类药物(salicylic acid drugs)、结果表明(the results showed that)

  • [填空题]患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。患者15年前发现HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性,HBV DNA未查,间断检查肝生化基本正常;其母HBsAg为阳性。患者近半年来反复轻度乏力、纳差,伴间断低热、盗汗、左侧胸痛,偶有咳嗽、咳痰,为少量白黏痰,无明显痰中带血,体重减轻(weight loss)约4kg。2个月前外院胸片检查提示“左中上肺可见边缘模糊的絮状影”,PPD试验阳性,ESR46mm/h;ALT71U/L,AST38U/L;B超提示肝脏大小正常,肝被膜光滑,肝区光点增粗、密集、欠均,脾脏大小正常。考虑为左肺浸润型结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗近2个月,低热及盗汗现象好转。但近3周来乏力、纳差进行性加重,近1周来尿黄明显加深,并发现眼黄。轻度恶心、厌油,无呕吐,无腹痛、腹泻。门诊查肝功能提示总胆红素87μmol/L,直接胆红素63μmol/L,白蛋白37g/L,白球比1.6,ALT1430U/L,AST915U/L,ALP573U/L,GGT491U/L;PT18秒,血浆凝血酶原活动度65%,INR1.4。

  • 下列哪些方法有助于推断抗结核治疗与肝损伤之间的因果关系( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括
  • A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
    B. 细菌的分离、鉴定
    C. 药敏试验
    D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
    E. 人员的培训

  • [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
  • A. 二陈汤
    B. 定喘汤
    C. 苏子降气汤
    D. 麻黄汤
    E. 贝母瓜萎散

  • [多选题]可导致消化性溃疡的药物有
  • A. 水杨酸类药物(salicylic acid drugs)
    B. 地塞米松
    C. 吲哚美辛
    D. 硝苯地平
    E. 口服氯化钾

  • [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
  • A. 生化汤
    B. 丹栀逍遥散
    C. 五味消毒饮
    D. 清经散
    E. 保阴煎

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