【名词&注释】
线粒体(mitochondria)、脑电图(eeg)、身材矮小(short stature)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、不符合(inconformity)、双下肢乏力、双目失明、脑脊液乳酸
[填空题]患者男，21岁，初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动，发作形式：①双下肢乏力跌倒；②头晕、四肢抽搐、意识障碍；③右侧头面及上下肢抽动等，持续1～2min消失；④突感头晕不适，急性单／双目失明。自发病以来，无发热，无肢体麻木，无腹泻，无便血。既往史：为第1胎足月、顺产；8年前有过“头部摔伤”，具体诊治不详。查体：心、肺、腹无异常；意识清楚，言语流利，高级神经活动正常；双瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，眼球运动充分，无眼震，额纹对称，示齿右侧鼻唇沟浅，右侧面肌抽搐，伸舌右偏，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌力、肌张力正常，四肢腱反射减低，深、浅感觉无异常，病理反射未引出；颈软，脑膜刺激征（-）；双下肢无水肿。颅脑CT：左枕叶、额叶低密度影，软化灶？顶枕部颅骨稍增厚。
此患者可能的诊断包括（ ）
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举一反三：
[多选题]非编码区扩增脊髓小脑共济失调（SCA）的亚型不包括
A. SCA3
B. SCA5
C. SCA10
D. SCA17
E. SCA31
[多选题]痫性发作的分类依据是
A. 痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球
B. 意识是否保持
C. 发作时的症状
D. 有无先兆
E. 脑部MRI的改变
[多选题]下列癫痫综合征中，禁忌外科切除术的有
A. 进行性肌阵挛癫痫
B. 伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫
C. 获得性失语癫痫
D. Dravet综合征
E. Rasmussen综合征
[多选题]下列哪些检查可确诊单纯疱疹病毒性脑炎
A. 组织病理或活检
B. 脑脊液病毒DNA的PCR检查
C. 脑组织或脑脊液标本的HSV分离、培养和鉴定
D. 脑电图可见弥漫性慢波
E. 头MRI可见额颞叶大片状长T1长T2异常信号
[多选题]反复发作的癫痫患者的药物治疗应：
A. 每次发作后服药
B. 长期服药，至少2年
C. 首先考虑单药治疗
D. 注意药物副作用
E. 尽早大剂量联全用药控制发作
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