
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、病毒感染(virus infection)、基因突变(gene mutation)、医务人员(medical staff)、补中益气汤、个体化(individual)、听神经瘤(acoustic neuroma)、激光治疗(laser therapy)、糖异生(gluconeogenesis)、无氧糖酵解(anaerobic glycolysis)
[填空题]患者女,57岁,教师。背部黑色素瘤术后5年,干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗(laser therapy)后明显增大,破溃不愈,在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤,浸润深度3mm,分期检查未见远处转移,之后进行了扩大切除术,切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳,无痰,在当地行胸片提示肺部多发结节,进一步行胸部CT提示双肺多发结节,直径由2~4cm不等,考虑为黑色素瘤肺转移,CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。
体格检查:背部术后改变,双肺呼吸音减低,无啰音,余查体未见异常。
辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:LDH360IU/L。
该患者为制定治疗计划最急需做的检查是( )
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举一反三:
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤
[多选题]肿瘤组织的糖代谢特点包括 ( )
A. 主要以无氧糖酵解(anaerobic glycolysis)获取能量
B. 主要以有氧糖氧化获取能量
C. 糖异生(gluconeogenesis)关键酶活性降低
D. 己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E. 糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
[多选题]听神经瘤(acoustic neuroma)X(γ)刀治疗的适应证是 ( )
A. 直径≤3cm
B. 无脑干压迫症状
C. 高龄、不能耐受手术者
D. 试图保护听力者
E. 以上都是
[多选题]术中放疗的缺点是 ( )
A. 只能作一次大剂量照射
B. 对周围正常组织损伤大
C. 影响伤口愈合
D. 要有专用的设备,不能普遍应用
E. 对医务人员的健康有一定的影响
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤
[多选题]属于温里剂的是( )
A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤
[多选题]研究表明,许多肿瘤的发生与病毒感染相关,为肿瘤相关病毒的是( )
A. EBV
B. HBV
C. HCV
D. HTLV-1
E. SARS
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