某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、病原体(pathogen)、泌尿道(urinary tract)、毛玻璃(frosted glass)、不明显(not obvious)

[填空题]某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显^{(not obvious)}，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。

为明确诊断宜首选的检查是

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举一反三：

[单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是

A. 压力增高
B. 外观呈毛玻璃^{(frosted glass)}样
C. 白细胞增多，以淋巴细胞为主
D. 葡萄糖和氯化物含量同时减低
E. 蛋白增多

[单选题]婴幼儿发热最多见的原因

A. 胃肠病毒感染
B. 呼吸道感染
C. 中枢神经系统感染
D. 泌尿道感染
E. 幽门螺杆菌感染

[单选题]血清总胆固醇降低见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 甲状腺硬化
D. 肾病综合征
E. 糖尿病

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