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患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来

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  • 【名词&注释】

    发病率、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、生活史(life history)、血清学检查(serologic examination)、密切接触者(close contacts)、反射亢进、医学观察(medical observation)、退伍军人(veterans)、双下肢无力

  • [填空题]患者男,47岁,退伍军人(veterans),因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。

  • 由于骨包虫病发病率低,容易误诊,诊断时不必考虑的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]对于医学观察(medical observation)病例和密切接触者的隔离观察应该为期多久 ( )
  • A. 45天
    B. 10天
    C. 30天
    D. 14天
    E. 7天

  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检,主要因为 ( )
  • A. 该菌离开人体后得不到营养
    B. 细菌立即产生自身溶解酶
    C. 严格厌氧,不能在空气中暴露
    D. 对寒冷、干燥极为敏感,在体外极易自溶
    E. 标本搁置过久容易污染

  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • A. 湿热
    B. 痰饮
    C. 寒湿
    D. 水湿
    E. 津伤

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