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患者男,24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感

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  • 【名词&注释】

    重症肌无力(myasthenia gravis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、青霉素(penicillin)、周围神经(peripheral nerve)、呼吸困难(dyspnea)、碱中毒(alkalosis)、有助于(helpful to)、大小便障碍(sphincter disturbance)、肥厚型心肌、无吞咽困难(without dysphagia)

  • [填空题]患者男,24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双,以上症状晨轻暮重,有劳累后加重,休息后减轻特点。无头晕、肢体无力,无吞咽困难(without dysphagia)、饮水呛咳,无呼吸困难,无大小便障碍(sphincter disturbance)。为进一步诊治而入院。自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼外展欠充分,露白2mm,双眼水平复视伴水平眼震,双侧眼睑下垂,左眼裂小于右侧,眼肌疲劳试验可疑阳性;面部感觉正常,双咬肌、颞肌有力,疲劳试验阴性;面纹对称,双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;颈伸屈肌肌力5级,四肢肌容积正常,肌力5级,肌张力适中,腱反射正常,病理反射未引出;四肢肌疲劳试验阴性,深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。

  • 该患者的定位诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关
  • A. 血氨增加
    B. 血氨减少
    C. 短链脂肪酸,色氨酸潴留
    D. 脑水肿
    E. 低血钾,碱中毒

  • [多选题]下列哪些使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻
  • A. β受体阻滞剂
    B. 含服硝酸甘油
    C. 体力运动
    D. 下蹲位
    E. 以上均是

  • [多选题]血证的主要病因为( )
  • A. 热伤血络
    B. 气不摄血
    C. 瘀血内阻
    D. 寒凝血脉
    E. 情志抑郁

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