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患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、地高辛(digoxin)、移动性(mobility)、心房扑动(atrial flutter)、遗传病(genetic disease)、体重增加(weight gain)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

  • [填空题]患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年前劳累后出现气促,夜间不能平卧,当地医院胸部X线片提示心影扩大,超声心动图提示全心扩大,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,予呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、美托洛尔、地高辛等药物治疗有所好转,但步行300米后仍会出现胸闷、气促。2个月前患者活动耐量较前下降,伴有腹胀、恶心、呕吐。就诊于当地医院,给予强心、利尿、扩血管、保护心肌等治疗,患者症状较前减轻,夜间可平卧,但仍轻度活动后即憋气,为进一步诊治入院。患者自发病来饮食、睡眠欠佳,尿量较前减少,600ml/天,色黄,便秘,体重增加(weight gain)约3kg。既往吸烟4年余,20支/天,饮酒7~8年,500g白酒/周,戒烟酒1年。无明确遗传病及家族病史。查体:呼吸20次/分,脉搏111次/分,血压103/67mmHg,体温36.8℃,颈静脉充盈(jugular vein distension),颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,心界向两侧扩大,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝右肋下4cm,移动性浊音(+)。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

  • 该患者心房扑动的合理治疗是

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  • 举一反三:
  • [多选题]患者女性,56岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白30g/L,网织红细胞10%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(hemoglobinuria)(+),Coombs试验(-)。针对患者的治疗措施是
  • A. 碱化尿液
    B. 给予糖皮质激素
    C. 输洗涤红细胞
    D. 输血浆
    E. 脾切除

  • [单选题]胃痛的病理特点是( )
  • A. 肝胃不和,胃气郁滞
    B. 胃气上逆,失于和降
    C. 胃气郁滞,失于和降
    D. 肝郁化火,胃气郁滞
    E. 脾胃不和,气机郁滞

  • [单选题]属祛邪治法的是( )
  • A. 发汗
    B. 阳病治阴
    C. 阴病治阳
    D. 扶阳以制阴
    E. 壮水之主

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