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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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    尖锐湿疣(condyloma acuminatum)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、月经周期(menstrual cycle)、基础上(basis)、脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)、组织细胞增生症(cell histiocytosis)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者血透后出现血尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于腺瘤癌变,叙述正确的是
  • A. 通常在重度异型增生基础上发生
    B. 细胞核显著增大、变圆,核仁明显,核分裂多见,并可出现病理性核分裂(pathological karyokinesis)
    C. 腺管大小不一,排列成筛状结构
    D. 可出现上皮细胞突破基底膜向间质浸润,形成实心条索或团块
    E. 腺瘤癌变属于早期癌

  • [多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有
  • A. 代偿性侧凸
    B. 儿童发育期坐姿不良
    C. 脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)
    D. 坐骨神经性侧凸
    E. 儿童发育期立姿不良

  • [多选题]郎格汉斯细胞性组织细胞增生症(cell histiocytosis)的病理形态特点包括 ( )
  • A. 胞质丰富、有空泡
    B. HLA-DR抗原阳性
    C. 胞质内有HX(birbeck颗粒)小体
    D. CD1抗原阳性
    E. 核呈空泡状

  • [多选题]下列外阴病变中需要与尖锐湿疣进行鉴别诊断的有
  • A. 疣状癌
    B. 假性湿疣
    C. 鳞状上皮内瘤变
    D. 乳头状瘤或纤维上皮性黏膜息肉
    E. 传染性软疣

  • [单选题]面青一般不见于的病证是( )
  • A. 寒证
    B. 脾虚证
    C. 痛证
    D. 血瘀
    E. 惊风

  • [多选题]活检时采取病变组织的方法常有 ( )
  • A. 局部切除
    B. 内镜钳取
    C. 穿刺细针吸取病变细胞
    D. 搔刮
    E. 病变器官切除

  • [多选题]根据肾脏是否发生器质性损害可将急性肾功能衰竭分为
  • A. 肾性ARF
    B. 肾前性ARF
    C. 肾后性ARF
    D. 功能性ARF
    E. 器质性ARF

  • [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  • A. 女子12岁月经尚未来潮
    B. 妊娠期无月经
    C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
    D. 月经来潮后又中断6个月以上者
    E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

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