【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、母乳喂养(breast feeding)、氨甲蝶呤(methotrexate)、杏仁核(amygdala)、A型肉毒素(botulinum toxin type a)、间歇性(intermittent)、输尿管膀胱再吻合术(ureteroneocystostomy)、不自主、肌电图检查(electromyogram examination)、腹股沟淋巴结肿大
[单选题]母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜（ ）。
A. 生后4～5个月
B. 生后6～8个月
C. 生后10～12个月
D. 生后15～18个月
E. 生后18～24个月
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举一反三：
[多选题]临床查体鉴别气胸与胸腔积液的关键点是
A. 视诊胸部形态
B. 触诊气管位置
C. 触诊语颤
D. 叩诊音响
E. 听诊呼吸音
[多选题]患者男性，15岁，因“左上肢震颤、运动姿势异常10年余”入院。患者儿童时起病，逐步累及全身。口服苯海索(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常，运动时明显，休息或睡眠后消失。查体：安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高，左侧掌指关节紧张，左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转，四肢运动失调，站立不稳，行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。为了进一步明确诊断，该患者必要的辅助检查包括A、双上肢肌电图检查(electromyogram examination)
A. 上肢体感诱发电位检查
B. 铜代谢测定及眼裂隙灯检查
C. 长程视频脑电监测
D. 类风湿因子检测
E. 神经心理学评估
F. 局灶型
G. 节段型
H. 多灶型
I. 全身型
J. 偏身型
K. 早发型
L. 晚发型
M. 继续口服药物治疗，加用镇静类药物，如地西泮、氯硝西泮等
N. 口服巴氯芬片缓解患者肌张力
O. 针对患者肌张力较高、处于痉挛状态的肌肉群局部注射A型肉毒素
P. 脑深部核团毁损术
Q. 高颈段脊髓电刺激术
R. 脑深部电刺激术
S. 迷走神经刺激术
T. 丘脑内侧核
U. 伏隔核
V. 苍白球内侧部
W. 丘脑底核
X. 杏仁核
Y. 内囊前肢
[多选题]女性，52岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块6个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm，低回声团块，B 超诊断：疑似膀胱肿瘤或膀胱内血块要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要A、有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量
A. 血尿是否鲜红，血块的大小与形状
B. 是否有尿频尿急及尿痛
C. 是否有腹股沟淋巴结肿大
D. 做膀胱双合诊
E. 基宽lcm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，做何种手术最合适A、化疗药膀胱灌注
F. 股动脉插管作动脉内化疗后手术
G. 膀胱部分切除术
H. 膀胱切开行电烙切除术
I. 做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术(ureteroneocystostomy)
J. 盆腔放射疗法
K. 不做治疗，每3个月做一次膀胱镜检查
L. 用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
M. 抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
N. 用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
O. 发生肾盂或输尿管癌的机率很高
P. 很快就会发生淋巴或血行转移
Q. 容易在膀胱内有癌的再发
R. 发生尿道癌的可能性很大
S. 不会发生转移或复发
[单选题]成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察（ ）
A. 是否有死骨形成
B. 椎体破坏程度
C. 椎旁软骨组织的阴影
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体骨质疏松程度
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