患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d，

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、冠心病、渗透压(osmotic pressure)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、完全性(complete)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、加压素(vasopressin)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d，禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L，尿量110ml/h，尿渗透压250mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素^{(vasopressin)}3mg后，第2小 时尿量25ml，尿渗透压480mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症^{(central diabetes insipidus)}。首选的处理是

A. 限制饮水量
B. 去氨加压素^{(vasopressin)}（弥凝）治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平

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举一反三：

[单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是

A. 冠心病
B. 脑血管病
C. 肾小球硬化症^{(glomerulosclerosis)}
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克^{(stubborn shock)}

[多选题]甲状旁腺激素的作用

A. 增加骨钙再吸收
B. 减少尿钙排出
C. 使血钙升高
D. 使尿磷排出增多，血磷下降
E. 前后肾小管上皮细胞1，25-羟化酶；使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成

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