【名词&注释】
酸枣仁(spine date seed)、胃溃疡(gastric ulcer)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、心电图改变(electrocardiogram changes)、无痛性(painless)、毛细血管壁通透性、性肝炎(induced hepatitis)
[填空题]患者女,59岁,因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹,发热2天,体温37.8℃,6个月内体重下降5kg,无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史,感染筛查阴性。淋巴结活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学:CD20(+),CD10(-),Bcl-6(+),MUM-1(-)。分期检查:双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大,直径均大于2cm,脾内有多发占位,最大直径约3cm。
该患者的分期是