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患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年

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    关节镜、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome)、稳定性心绞痛(stable angina)、环瓜氨酸肽、结缔组织(connective tissue)、小血管炎(small vessel vasculitis)、免疫病理(immunopathology)、补体成分(components of complement)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)、椎间盘退行性变(disk degeneration)

  • [填空题]患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀,无明显疼痛,局部皮肤无发红、皮温不高,关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走,无明显晨僵,无腰痛。实验室检查:血抗核抗体(-),抗可溶性抗原抗体(-),类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率44mm/1h,超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT:左侧关节面模糊,关节面下可见小囊样改变;MRI:双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。

  • 为明确诊断,进一步检查应该选择

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  • 举一反三:
  • [单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是
  • A. 系统性红斑狼疮
    B. 皮肌炎
    C. 类风湿关节炎
    D. 强直性脊柱炎
    E. 干燥综合征

  • [单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括
  • A. 斑块破裂
    B. 稳定性心绞痛
    C. 血栓形成
    D. 远端小血管栓塞
    E. 休息胸痛

  • [多选题]脊柱骨性关节炎包括
  • A. 骨突关节骨性关节炎
    B. 附着点病
    C. 脊柱关节病
    D. 椎间盘退行性变(disk degeneration)
    E. 骶髂关节炎

  • [单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理(immunopathology)特点是
  • A. 少或无免疫球蛋白和补体成分(components of complement)沉积
    B. IgG和C3沿肾小球毛细血管(glomerular capillary)袢呈线条样沉积
    C. IgG和C3沿肾小球毛细血管(glomerular capillary)袢呈颗粒样沉积
    D. 多种免疫球蛋白和补体成分(components of complement)沉积,呈现“满堂亮”
    E. IgA为主在系膜区呈团块状沉积

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