2023消化内科学医学高级职称(副高)精选每日一练(08月28日)

1. [单选题]下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

A. 十二指肠壶腹部溃疡穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 胆囊炎、胆石症
D. 肠梗阻
E. 胃溃疡

2. [单选题]急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后多长时间上升

A. 6～12／小时
B. 3～5天
C. 48小时
D. 24～72／小时
E. 12～24小时

3. [单选题]男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是

A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

4. [单选题]有关恶性胃溃疡下列正确的是

A. 中青年居多
B. 胃酸正常或偏低
C. X线龛影位于胃轮廓之外
D. 溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔
E. 早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊

5. [单选题]诊断放射性胃肠道损伤^{(radiation-induced gastrointestinal inju)}最有价值的是

A. 放疗史
B. 临床表现
C. 腹部CT
D. 消化内镜下黏膜活检
E. 全消化道造影

6. [多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

A. 统一是相对的、暂时的
B. 对立是绝对的
C. 既可以孤立存在，又可相辅相成
D. 统一是永恒的、不变的
E. 对立是相对的、暂时的

7. [多选题]确诊肝性脑病需做的辅助检查有

A. 影像学检查
B. 诱发电位
C. 心理智能测验
D. 血氨
E. 脑电图

8. [单选题]移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量

A. 300ml
B. 120ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 3000ml

9. [单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}主要致死原因中哪一项是不正确的 ( )

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 严重水及电解质紊乱
C. 中毒性休克
D. 局限性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻

10. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

11. [单选题]根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法^{(identification method)}是 ( )

A. 剖腹探查
B. X线全程钡餐检查
C. 多次粪便结核杆菌培养
D. 诊断性抗结核治疗
E. 全结肠镜检查

12. [多选题]慢性胰腺炎的危险因素有

A. 酗酒
B. 吸烟
C. 2型糖尿病
D. 基因突变
E. 高三酰甘油血症

13. [单选题]进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波

A. 腹壁菲薄或松弛的老年人
B. 幽门梗阻
C. 小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 大量腹水

14. [单选题]酒精性肝炎特征性的酶学改变是

A. 谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显
B. 谷丙转氨酶比谷草转氨酶上升明显
C. γ-谷氨酰转肽酶升高明显
D. 胆红素上升明显
E. 碱性磷酸酶上升明显

15. [单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

16. [多选题]对上消化道大出血患者，应严密观察

A. 尿量
B. 定期复查血常规与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

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