【导读】
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1. [多选题]来氟米特的作用机制是
A. 使活化淋巴细胞合成受阻
B. 抑制前列腺素
C. 其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 改变细胞反应性
2. [单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是
A. 心包叩击音
B. 奇脉
C. 颈静脉怒张
D. 水肿
E. 肝大
3. [单选题]退出胃镜时应注意的事项是
A. 注气
B. 尽量抽气，防止腹胀
C. 患者深吸气
D. 作吞咽动作减少恶心
E. 将胃镜先端右旋90°
4. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）
A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓
5. [多选题]GIST的治疗要点有
A. 争取手术彻底切除或姑息切除原发灶
B. 对复发转移不能切除的肿瘤，首选甲磺酸伊马替尼治疗
C. 常规放、化疗几乎无效
D. 体积较小的GIST不需要手术切除
E. 完整彻底切除GIST肿瘤后，不会发生转移和复发
6. [单选题]患者女性，30岁。因月经量增多诊断为缺铁性贫血，现服用铁剂1周后门诊复诊，下列检查结果中最有助于(helpful to)判断治疗效果的是
A. 血红蛋白增高
B. 平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)浓度增高
C. 网织红细胞增高
D. 铁蛋白升高
E. 成熟红细胞中心淡染区消失
7. [单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520／μmol/L，进一步处理不恰当的是
A. 复查血尿酸
B. 建议多饮水，戒酒
C. 检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病
D. 低嘌呤饮食
E. 立即给予别嘌呤醇降尿酸
8. [多选题]原发性痛风的防治目的是
A. 迅速终止急性关节炎的发作
B. 防止尿酸结石形成
C. 防止尿酸盐沉积
D. 防止肾功能损害
E. 控制高尿酸血症
9. [多选题]下列为类风湿关节炎的临床特征是
A. 对称性关节痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 远端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛
10. [多选题]痛风的检查可见
A. 痛风石活检有尿酸盐结晶
B. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
C. 秋水仙碱治疗无效
D. 血尿酸正常
E. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
11. [单选题]高血压病伴低血钾者，应慎用
A. 双氢克尿塞
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪
12. [多选题]败血症的药物应用注意事项包括
A. 未知病原体之前给予经验抗菌治疗
B. 采用2种有效抗生素联合用药
C. 静脉给予抗生素，剂量要充足
D. 宜选用杀菌药，疗程宜较长
E. 症状消失后继续用药7~10 d
13. [单选题]男性，36岁。曾诊断为二尖瓣有狭窄，但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现
A. 肺淤血
B. 左心房扩大
C. 左心室扩大
D. 心房颤动
E. 肺动脉高压
14. [多选题]患者男性，44岁。因“食欲减退、消瘦2个月”来诊。胃镜检查：胃窦部可见一黏膜隆起，约3mm大小，广基，表面粗糙，活检示：高级别上皮内瘤变，重度幽门螺杆菌感染。该患者应采取的处理措施为
A. 抗幽门螺杆菌治疗
B. 全胃切除
C. 内镜黏膜下剥离术
D. 化学治疗
E. 放射治疗
15. [单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是
A. 1000～1500ml
B. 2000～3000ml
C. 3000～4000ml
D. 4000～5000ml
E. 5000ml以上
16. [单选题]患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐。诊断考虑
A. 肺心病代谢性酸中毒
B. 肺心病并发肺性脑病
C. 肺心病代谢性碱中毒
D. 肺心病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭
