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患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉

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    心电图(electrocardiogram)、肾衰竭(renal failure)、低血压(hypotension)、肺心病(pulmonary heart disease)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、重吸收(reabsorption)、普鲁卡因(procaine)、链断裂(strand breaks)

  • [填空题]患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉搏65次份,心电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹疼痛,用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至胸3,血压下降至85/40mmHg,脉搏降至45次/分,心电图ST段突然抬高。

  • 该患者椎管内麻醉应备好急救药可除外

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  • 举一反三:
  • [多选题]自由基的损伤作用是
  • A. 引发脂质过氧化反应破坏膜功能
    B. 使大分子交联(如可使酶失去活性)
    C. 使大分子链断裂(strand breaks)(如DNA断裂)
    D. 破坏多糖引起血管通透性↑
    E. 可同时形成生物活性物加重损伤

  • [多选题]下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有 ( )
  • A. 酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
    B. 用普鲁卡因(procaine)后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
    C. 丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外(epidural)麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
    D. 局麻药中加肾上腺素用于硬膜外(epidural)阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
    E. 母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿

  • [多选题]血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些 ( )
  • A. 扩散
    B. 吞饮
    C. 滤过
    D. 重吸收(reabsorption)
    E. 渗透

  • [单选题]理想的分娩镇痛必须具备的特征
  • A. 对母婴影响小
    B. 操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求
    C. 避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动
    D. 产妇清醒可参与生产过程
    E. 以上均是

  • [单选题]以下高镁血症的原因哪项不正确 ( )
  • A. 甲状腺功能亢进
    B. 肺心病
    C. 肾衰竭
    D. 脱水
    E. 糖尿病酮症酸中毒

  • [单选题]不参与咽峡构成的结构是
  • A. 舌根
    B. 腭扁桃体
    C. 两侧腭舌弓
    D. 腭帆游离缘
    E. 腭垂

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