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患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1 h”

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  • 【名词&注释】

    肺结核(pulmonary tuberculosis)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、胸腔镜检查(thoracoscopy)、进一步(further)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、止血药物(hemostatic drug)、医院急诊科(hospital emergency department)

  • [填空题]患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科(hospital emergency department)。患者既往有肺结核病史。查体:T 37.4℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。

  • 此时进一步(further)处理正确的是(提示 患者行左侧胸腔闭式引流后,呼吸困难减轻,经输血补液治疗后休克表现仍然存在,胸腔引流液颜色鲜红,近3 h胸腔引流液约240 ml/h。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
  • A. 荆芥、防风
    B. 羌活、白芷、细辛
    C. 薄荷
    D. 川芎
    E. 甘草

  • [单选题]男性,60岁,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,形态不规则,边缘有毛刺,为进一步(further)确诊,首选的检查方法是
  • A. 支气管镜检
    B. 胸腔镜检查
    C. 痰细胞学检查
    D. 剖胸探查
    E. 抗生素、止血药治疗2周后,复查胸片

  • [单选题]关于创伤性血胸,叙述错误的是
  • A. 可与气胸同时存在
    B. 胸腔积液涂片找到细菌,可确定已有感染
    C. 穿刺血液很快凝固,提示出血可能停止
    D. 凝固性血胸(clotted hemothorax)应待病情稳定后尽快手术
    E. 感染时白细胞计数明显增加,比例达100∶1

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