2023卫生职称消化内科医学高级职称(副高)试题共用题干题解析(08.08)

1. [单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎

2. [单选题]关于溃疡型肠结核的病理变化，下列哪项描述是不正确的 ( )

A. 病变侵犯肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡
B. 病变的发展过程是渗出性病变-干酪性坏死-溃疡
C. 有时病变可深达肌层或浆膜层
D. 可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结
E. 溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见，故易引起出血

3. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

4. [单选题]男，55岁，胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 全胃切除术
D. 胃大部切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术

5. [单选题]胰腺癌的首发症状是

A. 腹痛
B. 低热
C. 脂肪泻
D. 体重减轻^{(weight loss)}
E. 黄疸

6. [单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2，4：3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好

7. [单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是

A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡

8. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

9. [单选题]肝硬化合并上消化道大出血，经治疗止血后，还经常可能出现

A. 癌变
B. 腹水
C. 黄疸
D. 昏迷
E. 创口感染

10. [单选题]检出胆泥或微胆石的金标准方法为

A. MRCP
B. EUS
C. CT
D. PET
E. ERCP+EST

11. [单选题]下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的 ( )

A. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B. 有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C. 是一种功能性肾衰
D. 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E. 是肝病晚期的一种严重并发症

12. [单选题]下列哪项不是胆囊结石的临床表现 ( )

A. 恶心、厌油
B. 畏寒、发热
C. 右上腹绞痛
D. 轻度黄疸
E. 大便陶土色

13. [单选题]诊断肠结核首选的检查是( )

A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查

14. [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括

A. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B. 病程、病变范围、是否激素依赖
C. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

15. [单选题]女性患者，58岁。肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是

A. 血氨
B. 血糖
C. 脑电图
D. 心电图
E. 头CT

16. [单选题]男性，4岁，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是( )

A. 电转复
B. 大剂量心得安
C. 卧床休息，镇静剂^(sedative)
D. 正规的抗甲状腺药物治疗以控制甲状腺功能亢进
E. 毛花甙丙治疗

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