【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肺栓塞(pulmonary embolism)、腹股沟(inguinal)、呼吸困难(dyspnea)、破伤风(tetanus)、扁桃体切除术后、必要时使用、测体温(a temperature-taking)、牙关紧闭(lockjaw)
[单选题]患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭(lockjaw)，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是
A. 使用床档
B. 取下义齿
C. 约束四肢
D. 枕头立于床尾
E. 光线宜暗
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举一反三：
[单选题]患者，女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀：与活动减少有关
B. 活动减少：引起便秘
C. 腹胀：与卧床有关
D. 腹胀：由便秘引起
E. 便秘：与卧床有关
[单选题]患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是
A. 嘱患者多饮水
B. 前额、头顶部置冰袋
C. 前额及足底冰敷
D. 腹部乙醇拭浴
E. 冰敷60分钟后测体温(a temperature-taking)
[单选题]患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是
A. 并发了肺栓塞
B. 并发了心包积液
C. 诱发了慢性心力衰竭
D. 诱发了呼吸衰竭
E. 并发了严重心律失常
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