患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、致病菌(pathogenic bacteria)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、剧烈运动(strenuous exercise)、血常规(blood routine)、低蛋白(low protein)、肝、肾功能、双下肢(both lower limbs)、胃灼热(heartburn)

[填空题]　患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3 cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热^(heartburn)。无肉眼血尿。查体：P 90次/min，BP 100/70 mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

患者入院后应常规检查

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举一反三：

[单选题]周围型肺癌最常见的组织学类型是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 肺泡细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 转移癌

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿

[多选题]下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有

A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B. 尿中抗体包裹细菌的检出
C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在
D. 血压中抗基膜抗体的检出
E. 尿液中IgA的测定

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