
【名词&注释】
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌电图(electromyography)、尿沉渣(urinary sediment)、抗核抗体谱(ana spectrum)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、心房扑动(atrial flutter)、静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、性肺炎、退热药(febrifuge)、双下肢(both lower limbs)
[填空题] 患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8 d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢(both lower limbs)肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。
明确诊断为GBS,其首选的治疗方案是
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举一反三:
[单选题]心率正常而整齐的心律失常是
A. 房颤
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动
[单选题]十二指肠溃疡治疗的最佳措施是
A. 少食多餐+抑酸
B. 保护黏膜+抑酸
C. 根除Hp+抑酸
D. 休息+戒烟和酒+中断NSAIDs药物治疗
E. 根除Hp+手术
[单选题]一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退。复查胸片见:右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示
A. 肺炎逐渐吸收消散
B. 合并结核菌感染
C. 感染病变进展
D. 合并葡萄球菌感染
E. 多发性脓肿形成
[单选题]患者女。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药(febrifuge),次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断为
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单选题]女,36岁,SI病史10年,蛋白尿(+ + ~ + + + +),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI/L,下一步将采取何种治疗
A. 肾脏穿刺病理检查
B. C3,CH50检查
C. 对症治疗
D. 中医中药治疗
E. 抗核抗体谱检查
[单选题]有关肾结核的诊断,下列分析错误的是
A. 尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核
B. 尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核
C. 排泄性尿路造影可以不显影
D. 男性患者的原发病灶在附睾
E. 扪及肿大的肾脏不一定是结核肾
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