
【名词&注释】
陈旧性(old)、雄激素(androgen)、低钾血症(hypokalemia)、低血糖症(hypoglycemia)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、甲状腺素(thyroxine)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、椭圆形(ellipse)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、脑垂体(pituitary)
[填空题] 患者女,48岁,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500 ml,腹泻10余次,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:BP 100/60 mmHg;心、肺无异常;腹平软,剑突下压痛,肝、脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。
下一步治疗应包括(提示:实验室检查:血钾3.0 mmol/L;血清胃泌素500 pg/ml;胃液pH 3.2。胃镜:食管多处糜烂及陈旧性出血,胃底黏膜粗大、肥厚,胃窦部黏膜明显充血,十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。)
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举一反三:
[单选题]胃痛的病理特点是( )
A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 胃气上逆,失于和降
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 脾胃不和,气机郁滞
[单选题]磺脲类药物治疗效果不佳,被称为原发性治疗失败的治疗时间是
A. 一月内
B. 两个月内
C. 两周内
D. 半年内
E. 三个月内
[多选题]评价低血糖症的实验室检查有
A. 48~72小时饥饿测试
B. 血浆胰岛素测定
C. 胰升糖素兴奋试验
D. 甲状腺素检查
E. 脑垂体(pituitary)检查
[单选题]下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是
A. 起病较缓慢
B. 腺瘤呈圆形或椭圆形(ellipse),包膜完整
C. 切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞
D. 多毛、多见雄激素增多表现
E. 多见于成人,男性相对较多见
[单选题]垂体柄断裂可导致下列激素分泌异常,除了( )
A. PRL
B. GH
C. TSH
D. ADH
E. FSH/LH
[单选题]不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是
A. 易激动失眠等精神症状
B. 肌肉无力疲乏等神经肌肉症状
C. 血压降低等循环系统症状
D. 恶心呕吐等消化系统症状
E. 皮肤色素沉着
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