
【名词&注释】
肾结核(renal tuberculosis)、地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、继发性骨质疏松症、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、雌激素、孕激素、结石病(lithiasis)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、高热量(high calorie)、老年性骨质疏松症(senile osteoporosis)
[填空题] 患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP 135/90 mmHg;HR 80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。
目前最可能的诊断包括(提示 实验室检查:血钠112 mmol/L;尿液渗透压150 mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)
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举一反三:
[单选题]男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线摄片骨质疏松,可考虑
A. 肾结石病(lithiasis)
B. 老年性骨质疏松症(senile osteoporosis)
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 肾结核
E. 肾性骨病
[多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤
[单选题]男性,19岁。诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是
A. 立即测血糖、血酮
B. 立即测尿糖、尿酮
C. 立即建立静脉通路
D. 立即皮下静注40U短效胰岛素
E. 立即测血电解质及酸碱情况
[单选题]关于骨质疏松症的治疗下列哪种说法正确 ( )
A. 骨折患者要尽量避免床上活动,利于骨折的恢复
B. 应用降钙素制剂可使血钙进一步降低,所以一般不用来治疗骨质疏松症
C. 活性VitD的摄入不利于钙的吸收
D. 二磷酸盐主要适应于低转换型者,亦可用于治疗原发性和继发性骨质疏松症
E. 雌激素、孕激素替代治疗可治疗骨质疏松症,但过量孕激素可减弱雌激素的抗骨质疏松症作用
[单选题]女性,65岁,肥胖,既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳,首选治疗是
A. 双胍类
B. 磺脲类
C. 糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
D. 胰岛素
E. 噻唑烷二酮类
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
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