女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、苯并芘(benzopyrene)、肺心病(pulmonary heart disease)、胃黏膜(gastric mucosa)、胆红素(bilirubin)、肠穿孔(intestinal perforation)、仰卧位(supine position)、黄曲霉(aspergillus flavus)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[填空题]女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

上述病例最可能的诊断是

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举一反三：

[单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是( )

A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变

[单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是

A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变

[多选题]在上消化道大出血中，出现哪几项提示预后不良或危险性增高

A. 本次出血量大
B. 高龄患者
C. 特殊病因和部位的出血（如：肝硬化导致出血）
D. 有严重伴随病
E. 已多次反复出血

[单选题]肝脏病实验室检查最常用的是( )

A. 酶活性检查
B. 蛋白质检查
C. 脂类检查
D. 胆红素检查
E. 胆汁酸检查

[单选题]以下物质中致癌性最强的是

A. 糖精
B. 苯并芘
C. 亚硝胺
D. 黄曲霉^{(aspergillus flavus)}毒素
E. 汽油

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

[多选题]Crohn病的手术指征为

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 瘘管形成
C. 腹部包块
D. 脓肿形成
E. 急性肠穿孔

[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是

A. 类风湿关节炎
B. 肺心病
C. 甲状腺功能亢进
D. 肝硬化
E. 慢性胆囊炎

[单选题]患者于仰卧位^{(supine position)}作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现

A. 恶病质
B. 膈麻痹
C. 腹直肌分裂
D. 急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
E. 膈疝

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