
【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、脱氨酶(deaminase)、胆石症(cholelithiasis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触史、舒适感(comfortable feeling)、暴饮暴食(engorgement)、胆囊炎性病变、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者男,30岁,乏力、上腹不适4天,尿黄、大便色浅2天入院。生化:ALT 2642U/L,AST 2162U/L,GGT 103U/L,ALP 149U/L,TBIL 411.1μmol/L,DBIL 277.4μmol/L。腹部B超:胆囊炎性病变。既往体健,否认肝炎病史及其密切接触史,无手术、外伤史,无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年,相当于乙醇20g/d。体检:皮肤、黏膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点,双肺呼吸音清,心率81次/分,腹软,无压痛及反跳痛。Murphy征阴性,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。
对病情做全面评估,下列哪项检查不必要( )
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举一反三:
[多选题]下列腹水检查,哪些符合结核性腹膜炎的诊断
A. 草黄色,比重1.020
B. Rivalta试验阳性
C. 中性多核占50%
D. 腹水未找到癌细胞
[单选题]患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下3cm,质硬、压痛、脾可触及、ALT正常、肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为 ( )
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 代偿期肝硬化
D. 肝硬化失代偿期
E. 急性肝炎
[单选题]血、尿淀粉酶明显增高最常见于
A. 急性胃肠炎
B. 流行性腮腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 急性胆囊炎
[单选题]女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是
A. 药物影响
B. 胆道疾患
C. 内分泌与代谢障碍
D. 家族性高脂血症
E. 遗传因素
[单选题]肾上腺皮质激素在消化不良中的应用,描述错误的是
A. 可增加消化道对氮、脂肪和其他营养素的吸收
B. 在增强食欲方面有一种非特异性作用
C. 可诱发轻度的欣快舒适感(comfortable feeling)
D. 停药后有复发倾向
E. 只有乳糜泻患者才作为首选治疗
[单选题]男性,42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法),诊断急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,下列哪项措施是不恰当的
A. 避免暴饮暴食(engorgement)
B. 避免酗酒
C. 忌食油腻食物
D. 积极治疗胆石症
E. 定期预防性应用抑肽酶
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