患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阿莫西林(amoxicillin)、病理变化(pathological changes)、甲硝唑(metronidazole)、失败者(loser)、促胃液素(gastrin)、不满意(not satisfied)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡^{(venereal ulcer)}，口服西咪替丁疗效不满意^{(not satisfied)}。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选

A. 胃镜及活组织检查
B. X线钡剂检查
C. 血清促胃液素^(gastrin)测定
D. 胃脱落细胞检查
E. 粪便隐血检查

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举一反三：

[多选题]急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素

A. 病因
B. 患者年龄
C. 诊治是否及时
D. 炎症反应强度
E. 病理类型

[单选题]三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案

A. PPI+克拉霉素+阿莫西林
B. PPI+铋剂+两种抗生素
C. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
D. 铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E. PPI+阿莫西林+甲硝唑

[单选题]食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH<4的次数，持续最长的时间应是

A. 20分钟
B. 25分钟
C. 5分钟
D. 10分钟
E. 15分钟

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