中级儿科学2023试题详细解析(12.31)

1. [单选题]新生儿疾病筛查的时间是

A. 生产后立即采血
B. 生后24小时内
C. 生产后48小时内
D. 生后喂奶后2～3天
E. 生后1周

2. [单选题]女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压130／88mmHg，尿蛋白(+++)，尿RBC 8～12个／HP，尿WBC 0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch 9mmol／L，BUN 7mmol／L。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性

A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}并尿路感染
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染
F. 病毒性肾炎

3. [单选题]患儿男，2岁，反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

A. 血管收缩剂滴鼻
B. 双下甲封闭
C. 类固醇激素喷鼻
D. 手术双下甲部分切除
E. 以上都不是

4. [多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 合并感染
E. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

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