内科副高医学职称2024考试试题解析(3D)

1. [单选题]患者，男，30岁。2年前因乏力、消瘦在卫生院检查发现脾肿大，服中药10剂治疗，未进一步诊治。现因发热、头晕、骨关节疼痛、皮肤出血点^(petechia)1个月来诊。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。检测白细胞升高，红细胞、血小板减少；骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。最可能的诊断是

A. 血吸虫性肝纤维化^{(schistosomal liver fibrosis)}合并急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 慢性粒细胞性白血病急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病急淋变

2. [单选题]输血前检查应有 ( )

A. 受血者的ABO血型的正反向定型
B. 红细胞不规则抗体筛选
C. 受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D. Rh(D)血型鉴定
E. 以上均是

3. [多选题]呼吸困难可分为

A. 血原性呼吸困难
B. 心原性呼吸困难
C. 神经精神性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 肺原性呼吸困难

4. [多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐，下列说法中错误的是

A. 可伴有胃扩张
B. 呕吐物可为部分消化食物
C. 可导致代谢性酸中毒
D. 可发生于进餐一段时间^{(a period)}后
E. 仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍

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