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患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行

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    体格检查(physical examination)、薏苡仁、肝肾阴虚(liver-kidney yin deficiency)、恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)、严重影响(seriously affect)、必不可少(absolutely necessary)、不良嗜好(bad habits)、至关重要(very important)、密切关系(close relationship)、退休工人(retired worker)

  • [填空题]患者女,68岁,退休工人(retired worker)。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得,每次1片,每天3次,疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重,呈持续性剧痛,并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热,无明显咳嗽、咳痰,无痰血,亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现:左胸胸膜多发1~2cm结节及4~6cm不等的包块,结节及包块边界尚光滑,密度中等偏低,其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜,镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅,黏膜正常,未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术,无肺结核及其他传染病史,有高血压史36年,在医生指导下口服降压药,血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年,每天20支。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查:体温37.5℃,脉搏78次/分,血压134/82mmHg,患者神清,无贫血貌,巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,下腹部有一手术切口瘢痕,愈合好。左肺呼吸音略低,但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐,心率78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未扪及异常包块,无压痛及反跳痛,神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查:血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化:ALT 18U/L,AST 22U/L,白蛋白38g/L,Cr 47μmol/L,BUN 5.2mmol/L。

  • 结合患者现病史、既往史和影像学表现,该患者的入院诊断初步考虑为左侧恶性胸膜间皮瘤,并拟行外科手术治疗,住院后应当完成的评估项目应至少包括( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括( )
  • A. 有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别
    B. 可以直观显示病变长度
    C. 可以直观显示病变的外侵范围
    D. 可以初步观察肠周淋巴结的情况
    E. 可以发现结直肠癌多发病灶

  • [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
  • A. 苍术
    B. 独活
    C. 厚朴
    D. 薏苡仁
    E. 藿香

  • [多选题]止带方的药物组成有( )
  • A. 茯苓、猪苓
    B. 车前子、泽泻
    C. 茵陈、黄柏、栀子
    D. 丹皮、赤芍、牛膝
    E. 生地、黄芩、木通

  • [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
  • A. 湿为有形之邪,易阻气机
    B. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
    C. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
    D. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
    E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • A. 太阳经头痛
    B. 少阳经头痛
    C. 阳明经头痛
    D. 太阴经头痛
    E. 厥阴经头痛

  • [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
  • A. 病情缓急
    B. 呼吸节律
    C. 治疗脏腑
    D. 脉象
    E. 呼吸频率

  • [多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
  • A. 体表属阳,体内属阴
    B. 功能属阳,物质属阴
    C. 气属阴,血属阳
    D. 亢奋属阴,抑制属阳
    E. 脏属阴,腑属阳

  • [单选题]中风之发生,根本在于( )
  • A. 气虚、气逆
    B. 肝火、心火
    C. 风痰、湿痰
    D. 肝肾阴虚
    E. 肝风、外风

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