
【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、温经散寒(expelling pathogenic cold from channel)、右心房(right atrium)、祛风除湿(dispelling wind and eliminating dampnes
...)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、肺循环血流(pulmonary blood flow patterns)、主动脉弓发育不良、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[填空题] 患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5 min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T 37.5 ℃,P 106 次/min,R 38 次/min,BP 80/50 mmHg。口唇发绀,HR 106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。
患儿入院诊断为法洛四联症,需要与之鉴别的发绀型心脏病有
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举一反三:
[单选题]热痹的治法是( )
A. 清热通络,疏风祛湿
B. 清热解毒,养阴除痹
C. 清热化湿,凉血除痹
D. 祛风化湿,通络除痹
E. 温经散寒,祛风除湿
[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术,其目的是
A. 降低体循环阻力
B. 降低肺循环阻力
C. 减轻左心负荷
D. 减轻右心负荷
E. 增加肺循环血流(pulmonary blood flow patterns)
[单选题]男性,67岁,因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤,胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是
A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺淤血、肺水肿
[单选题]关于体静脉异位引流,叙述错误的是
A. 当引流至右心房时,基本无生理障碍,无须手术处理
B. 引流至左心房时,患者有不同程度的发绀和左心超负荷,常需要手术处理
C. 体静脉异位引流中以左上腔静脉为最常见
D. 体静脉异位引流大多单独存在
E. 体静脉异位引流大多数伴有其他先天性心脏病
[单选题]室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的
A. 室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
B. 室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
C. 室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
D. 室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E. 巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
A. 热毒壅盛
B. 心脾有热
C. 心脾两虚
D. 中毒
E. 脾胃湿热
[单选题]风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),超声心动图显示
A. 左心房增大
B. 左心室增大
C. 右心房增大
D. 右心室增大
E. 左心房、左心室增大
[多选题]关于右心室双出口(DORV),叙述正确的有
A. 两侧半月瓣下肌性圆锥(双圆锥结构)是右心室双出口(DORV)必备解剖特征
B. 室间隔缺损(VSD)作为左心室的惟一出口,在DORV中也是必备的解剖特征
C. Taussig-Bing畸形常合并主动脉弓病变,如主动脉峡部缩窄,主动脉弓发育不良及主动脉弓中断
D. DORV合并主动脉瓣下VSD不伴肺动脉狭窄者,其血流动力学表现与单纯大型VSD相似,易出现早期充血性心力衰竭的表现
E. DORV的手术方式选择主要与VSD位置及大动脉空间位置关系有关,与三尖瓣和肺动脉瓣的位置无关
[单选题]关于慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)的病理生理改变,下列错误的是
A. 心脏的舒张功能受损
B. 心肌萎缩
C. 心排量减少
D. 左心后负荷增加
E. 静脉血回流减少
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