【名词&注释】
肾盂肾炎(pyelonephritis)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、吞咽困难(dysphagia)、关系密切、心律不齐(arrhythmia)、血管性血友病(von willebrand)、血常规检查(blood routine examination)、肢端肥大症(acromegaly)、心内膜心肌纤维化病
[填空题] 患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 24 次/min，BP 90/50 mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR 86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2 cm， 双下肢轻度水肿。
患者目前的诊断为(提示 超声心动图：前叶大，活动度好,边缘附着于心内膜； 后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2 cm×1 cm，可见房水平右向左分流征象。)
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举一反三：
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）
A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动
[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查(blood routine examination)
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影
[单选题]下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是
A. 肺动脉口狭窄
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主肺动脉窗
[单选题]出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外
A. 凝血因子活性下降的判断
B. 外科手术的出血筛选试验
C. 抗血小板药物的监控
D. 一期止血缺陷的筛检
E. 诊断血管性血友病(von willebrand)
[单选题]20岁男性工人，左胸刺伤后，呼吸困难，脉搏102次／分，可听到气体进出胸膜腔的响声，应采取的措施是
A. 立即封盖伤口，包扎固定
B. 清创缝合伤口，并作闭式引流
C. 气管内插管，辅助呼吸
D. 气管切开，充分供氧
E. 加压供氧，输血输液
[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有
A. 甲状腺功能减退
B. 肾盂肾炎晚期
C. 甲状腺功能亢进
D. 肢端肥大症(acromegaly)
E. 肾动脉硬化
[单选题]下列哪项符合小细胞癌 ( )
A. 与吸烟关系密切
B. 可伴有异位激素分泌
C. 起源于化生的上皮细胞
D. 5年存活率高
E. 发病率在肺癌中居首位
[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是
A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺淤血、肺水肿
[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床症状
A. 进行性吞咽困难
B. 固定性胸背疼痛
C. 声音嘶哑
D. 恶液质
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