
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、国际疾病分类、完整性(integrity)、卫生部(ministry of health)、疾病诊断(disease diagnosis)、检验报告单(inspection report)、速度快(fast)、第三卷、修订本(revised edition)
[多选题]一个设计良好的病案表格应该是:( )
A. 外观简洁、整齐、美观,费用合理
B. 存储、归档方便,利于检索
C. 表格容易辨认,内容易于理解
D. 利于填写和使用
E. 能够清楚地转达信息
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举一反三:
[单选题]ICD-9-CM-3在我国统一使用的时间是( )
A. 1927年
B. 1935年
C. 1950年
D. 1980年
E. 1989年
[单选题]患者女,24岁。因“发热4小时”来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。最可能的诊断是( )。
A. 急性气管,支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张
D. 慢性喘息型支气管炎
E. 流行性感冒
[单选题]患者杨某,因拔牙局麻时发生中毒反应,造成中毒的主要原因是( )
A. 患者体质弱
B. 麻药用量过大
C. 麻药注射速度快(fast)
D. 药液浓度高
E. 病人空腹未进食
[单选题]ICD-10中,疾病的主导词主要是( )
A. 疾病诊断中的临床表现
B. 疾病的病因
C. 疾病的部位
D. 疾病的性质
E. 疾病的动态
[多选题]关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:( )
A. 门诊病案须当天内全部收回
B. 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回
C. 对未能按时收回的病案应有记录
D. 注意收集滞后的检验报告单(inspection report)
E. 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
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