【名词&注释】
冠心病、起搏器(pacemaker)、酒精中毒(alcoholism)、计算公式(calculation formula)、体重增加(weight gain)、酶诱导剂(enzyme inducer)、野生型(wild type)、反应速度常数、不应该、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女性，73岁，因“右足4趾破溃、肿痛10日”来诊。诊断：2型糖尿病足，高血压病3级，冠心病、起搏器植入术后，外周动脉硬化闭塞症，双下肢(both lower limbs)静脉血栓形成。患者入院第1日给予华法林3.75 mg，每日1次，口服；螺内酯（安体舒通片）20 mg，每日2次，口服。国际标准化比（INR）第2日为1.16，第6日为1.12。第12日给予华法林。基因检测：CyP2C9*1*1酶野生型(wild type)，VKORC1-1173T/T突变纯合子。根据基因型结果计算华法林剂量为每周22 mg（平均每日3.1 mg）。第21日INR值为1.21。
该患者INR值不达标的可能原因有
