【导读】
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1. [单选题]男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿一个月,化验尿蛋白+++,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量(urinary protein)为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为 ( )
A. NSAIDs+环磷酰胺
B. 羟氯喹+抗生素
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙1g/日冲击治疗
2. [单选题]女性,38岁。2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣(food residue),既往无高血压史。血压180/110mmHg,血红蛋白118g/L,尿常规蛋白++,红细胞5~10个/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是 ( )
A. 慢性肾炎
B. 尿毒症性脑病
C. 急性肾炎(acute nephritis)并发高血压脑病
D. 颅内占位性病变
E. 化脓性脑膜炎
3. [单选题]男,20岁,高度水肿、尿少,尿蛋白++++,ALB15g/L,用速尿疗效不佳。为提高利尿效果,可选用下列哪种药物 ( )
A. 20%甘露醇500ml
B. 静脉输注入血清蛋白后,静推速尿+葡萄糖溶液
C. 安体舒通
D. 苯丙酸诺龙
E. 高渗葡萄糖
4. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
A. 舌质淡胖,有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力
5. [单选题]女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(17ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L,尿量减少最可能的原因是 ( )
A. 肾后性急性肾衰竭
B. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
C. 慢性肾衰竭
D. 肾前性急性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎
6. [单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为
A. 105.6kJ/kg
B. 115.6kJ/kg
C. 125.6kJ/kg
D. 135.6kJ/kg
E. 145.6kJ/kg
7. [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经
8. [单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应
A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗
9. [单选题]以下都是高钾血症的心电图表现,除了
A. P波消失
B. T波高耸
C. 窦性心动过速
D. P-R间期延长
E. QRS波增宽
10. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液