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患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属

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  • 【名词&注释】

    病原菌(pathogen)、矿泉水(mineral water)、甘露醇(mannitol)、精神障碍(mental disorder)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、纹状体(striatum)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反应性精神病、内苍白球、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)

  • [填空题] 患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。

  • 家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断

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  • 举一反三:
  • [多选题]典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为
  • A. 外观混浊
    B. 蛋白含量增多,多在1000mg/L以上
    C. WBC数多>1000×10/L,以中性粒细胞为主
    D. 糖含量降低不明显
    E. 以上都不是

  • [多选题]2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T38.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是
  • A. 降温
    B. 腰椎穿刺脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
    C. 腰穿前静滴甘露醇
    D. 急查血电解质
    E. 急查血常规

  • [多选题]纹状体—苍白球环路包括
  • A. 外苍白球
    B. 黑质
    C. 尾状核、壳核
    D. 内苍白球
    E. 脑底核

  • [多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
  • A. 选择对病原菌敏感药物
    B. 选择能透过血-脑脊液屏障的药物
    C. 早期、足量、静脉用药
    D. 常选两种抗生素联合用药
    E. 以上都不是

  • [多选题]下列描述哪些符合重度精神发育迟滞
  • A. 智商20~34
    B. 智商35~49
    C. 言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流
    D. 生活不能自理
    E. 可以学会生活自理

  • [多选题]符合简单型热性惊厥的是
  • A. 年龄小于6个月
    B. 反复多次惊厥
    C. 体温39度
    D. 强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
    E. 惊厥<10分钟

  • [多选题]下列对帕金森病概述正确的是
  • A. 路易小体形成
    B. 运动迟缓
    C. 肌强直
    D. 静止性震颤
    E. 黑质多巴胺能神经元变性缺失

  • [多选题]关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确
  • A. 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
    B. 脑膜炎的性质属于化脓性
    C. 皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
    D. 外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
    E. 脑膜刺激征均阳性

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