男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

【名词&注释】

化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、左旋多巴(levodopa)、心包炎(pericarditis)、风湿热(rheumatic fever)、A族溶血性链球菌(group a b-hemolytic streptococci (gas))、不明显(not obvious)、急剧下降(sharp drop)、摩擦音(fricative)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显^{(not obvious)}。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音^(fricative)。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症

查看答案&解析

举一反三：

[单选题]类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体

A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD

[单选题]服药方式一般为

A. 每日口服一次
B. 隔日口服一次
C. 早、晚服用
D. 早、中、晚服用
E. 每日服用四次

[单选题]小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是

A. 肛裂
B. 结肠直肠息肉
C. 痔疮
D. 直肠脱垂
E. 麦克尔憩室

[单选题]哪种药物可能加重上述发作

A. 左旋多巴
B. 硝西泮
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 安坦

[单选题]氢离子释放急剧增加最先发生改变的是

A. pH值急剧上升
B. pH值急剧下降^{(sharp drop)}
C. HCO-3浓度急剧下降^{(sharp drop)}
D. HCO-3浓度急剧上升
E. 氯浓度急剧上升

[单选题](64～67题共用备选答案)

A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 药物疹
F. 出疹始于面部，1天出齐，耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是

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