【名词&注释】
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、胆囊结石(gallstone)、呼吸困难(dyspnea)、异常现象(abnormal phenomena)、氧氟沙星(ofloxacin)、外淋巴液(perilymph)、传导性聋(conductive deafness)、初步判断(pre-judgment)、咽鼓管功能(eustachian tube function)、缩窄性Vater乳头炎
[多选题]"亡血家不可发汗"，其理论根据是
A. 气能生血
B. 津血同源
C. 气能行血
D. 气能行津
E. 津能载气
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举一反三：
[多选题]患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需除外的其他疾病为A、胆管下段癌
A. 胰头癌
B. 缩窄性Vater乳头炎
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. CT扫描
F. 静脉胆道造影
G. ERCP
H. 肝肾功能检查
I. X线胸片、心电图
J. 中药排石
K. 胆囊切开取石术
L. 开腹胆囊切除术
M. 腹腔镜胆囊切除术
N. 开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术
[多选题]病历摘要: 男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体：左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验：C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。下列检查及结果哪些会对初步判断(pre-judgment)听骨链有无破坏有意义？ 提示：根据病史及音叉试验可诊断为传导性聋(conductive deafness)A、纯音听阈测试法听力曲线呈平坦型，且气骨导差超过40dB，可考虑听骨链的破坏
A. 骨导气导均下降，并存在气骨导差
B. 声导抗图呈Ad型曲线
C. 声导抗图呈B型曲线
D. 耳声发射消失
E. 高分辨率CT可见听骨形态异常
F. 音衰变试验异常现象
G. SISI值为10%
H. 并发急性扁桃体炎
I. 并发咽喉脓肿
J. 合并发作颈椎病
K. 并发颈部脓肿
L. 耳源性颅内感染
M. 合并食管周围脓肿
N. 耳源性二腹肌下脓肿
O. 应用足量敏感抗生素作为前提
P. 首先穿刺抽脓
Q. 首先切开排脓
R. 首先处理乳突和中耳病灶
S. 进行输血、输液等支持对证治疗
T. 应用激素治疗
U. 如果颈部肿胀明显并有呼吸困难，则须先做脓肿切开排脓，后作耳部手术
V. 只采取保守治疗
W. 检查咽鼓管功能(eustachian tube function)：咽鼓管功能(eustachian tube function)不良不能进行该手术
X. 进行纯音听阈测定：听力损失在25dB以内不考虑听骨链的破坏
Y. 进行乳突X线检查
Z. 行高分辨率CT扫描
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