患者女，56岁，因"反复头晕、头痛3年余，加重1周"就诊。患者于3

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、知晓率(awareness rate)、利尿剂(diuretic)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、一级预防(primary prevention)、右心室(right ventricle)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者女，56岁，因"反复头晕、头痛3年余，加重1周"就诊。患者于3年前无明显诱因出现头晕、头痛，头晕非旋转性，不伴恶心、呕吐，发现血压升高达156/92mmHg，当时未予重视，未正规服药治疗。1周前，因天气变化，上述症状加重，自测血压高达180／102mmHg，遂来就诊。发病以来无心悸、大汗、乏力、气短和心前区闷痛不适，食欲好，大小便正常，体重无明显变化^{(significant change)}，睡眠一般。既往体健，否认糖尿病、冠心病和脑血管疾病病史；无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}；不嗜烟酒。母亲及哥哥有糖尿病病史。查体：T36.5℃，P78次／分，R18次／分，BP168/98mmHg;一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染；心、肺未见异常；腹平软，肝、脾肋下未触及，未闻及血管杂音；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

关于危险分层，叙述正确的有（ ）

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举一反三：

[多选题]治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要从小剂量开始，逐渐加大剂量

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

[多选题]动态心电图检查的适应证包括（ ）

A. 与心律失常有关症状的评价
B. 心肌缺血的诊断和评价
C. 起搏器功能评定
D. 心肌缺血及心律失常药物疗效评价
E. 心肌梗死的定位诊断

[多选题]顽固性心力衰竭可以选用以下治疗

A. 调节洋地黄的剂量
B. 加用糖皮质激素
C. 心脏移植
D. 仔细寻找加重心衰的诱因
E. 腹膜透析以消除水肿

[多选题]心脏压塞时超声心动图的特征是

A. 右心房及右心室舒张期塌陷
B. 左心室增大
C. 吸气时右心室内径增大，左心室内径减少，室间隔左移
D. 附壁血栓
E. 室间隔非对称性肥厚

[多选题]下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是

A. 心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病的人群
B. 心血管疾病一级预防的目的是防止危险因素的产生
C. 心血管一级预防仅依靠全人群的健康促进，包括制定健康政策、改善健康环境等策略
D. 心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率
E. 心血管疾病一级预防的重点人群是无心血管疾病危险因素的人群

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