
【名词&注释】
辛伐他汀(simvastatin)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol)、低钾血症(hypokalemia)、卡托普利(captopril)、高钾血症(hyperkalemia)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、钙通道阻断剂(calcium channel blockers)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、永久性心房颤动、中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)
[多选题]粒细胞减少症是指
A. 中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)/L
B. 中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)/L
C. 中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)/L
D. 中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)/L
E. 中性粒细胞绝对数(absolute neutrophil count)/L
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举一反三:
[多选题]下列哪项与异烟肼不符
A. 可水解生成烟酰胺和肼
B. 可产生耐药性
C. 不溶于水
D. 生产中要避免与金属器具接触
E. 大部分代谢产物无活性
[多选题]患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗,10日后好转出院,出院后服用华法林3mg/d,肠溶阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比(INR)为2.5,出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体:血压170/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率82次/分,心律绝对不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛,可触及包块(直径约6cm),质地中等、活动性差,其余未见明显异常。实验室检查:血常规正常,INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区(5cm×6cm)。诊断:①冠心病,稳定型心绞痛;②持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation);③高血压病2级,极高危险组;④腹膜后血肿。依据主述及超声检查,考虑患者为药物引起的内出血,可能与之有关的药物是A、阿司匹林
A. 氯吡格雷
B. 美托洛尔
C. 华法林
D. 硝酸异山梨酯
E. 辛伐他汀
F. 患者为76岁老年女性
G. 患者有高血压
H. 患者入院诊断为永久性心房颤动
I. 患者有支气管哮喘病史
J. 患者冠心病
K. 患者有牙龈出血
L. 患者出现下肢踝部轻度水肿,主要考虑为硝苯地平的不良反应
M. 患者出现下肢水肿主要考虑心功能不全,应使用利尿剂减轻水钠潴留
N. 患者使用硝苯地平缓释片降压效果不明显,同时又出现不良反应,建议更换降压药物
O. 可考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂+利尿剂代替钙通道阻断剂(calcium channel blockers)控制血压
P. 建议继续使用原降压药
Q. 不需给予建议
R. 患者出现直立性低血压可能为卡托普利首剂综合征(直立性低血压晕厥)
S. 卡托普利+氢氯噻嗪联用导致患者出现直立性低血压
T. 不应停用硝苯地平缓释胶囊
U. 对于该患者,利尿剂应由小剂量开始,并根据临床情况调整剂量
V. 利尿剂首剂应加倍
W. 利尿剂首剂量适宜
X. 患者转氨酶升高超过正常值3倍以上,但无特殊主诉,可不予处理,继续观察
Y. 患者合并高血压冠心病,其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L,目前血脂未达标,结合患者转氨酶升高情况,建议停用辛伐他汀,待转氨酶恢复正常后,再给予普伐他汀调整血脂
Z. 患者合并高血压、冠心病,其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L,目前血脂未达标,可考虑辛伐他汀加量或换用更强的他汀类药物
[多选题]黄酮定量分析可选用
A. 四氢硼钠
B. 盐酸镁粉
C. 三氯化铝
D. 锆盐.枸橼酸试液
E. 三氯化铁
[多选题]下列药物中,不用于治疗阿兹海默症(阿尔茨海默病)的是
A. 他克林
B. 加兰他敏
C. 占诺美林
D. 吡硫醇
E. 维拉帕米
[多选题]患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),24小时尿量约100 ml,尿比重1.012。首选利尿药是A、乙酰唑胺
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 直立性低血压
F. 低钾血症
G. 低钙血症
H. 低氯性碱中毒
I. 高钾血症
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