【名词&注释】
硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、膝关节镜(knee arthroscopy)、髌股关节(patellofemoral joint)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、肌肉注射(intramuscular injection)、色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)、不可避免(inevitable)、绒毛状(villous)
[填空题]患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；MRI：双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。
行双膝关节镜探查：髌上囊、髌股关节内有大量滑膜弥散性肥厚，成葡萄串样黄白色粗大绒毛状(villous)，绒毛直径4～10mm，肥厚以髌上囊为甚，充血明显。组织活检病理：大量脂肪细胞。该患者诊断应为
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举一反三：
[单选题]有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值
A. 异常免疫球蛋白增多
B. 尿本－周蛋白阳性
C. 病理性骨折
D. 肾功能障碍
E. 骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
[单选题]流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括
A. 频繁惊厥
B. 高热
C. 意识障碍
D. 易并发DIC
E. 颅内压明显升高
[单选题]肝肾综合征的治疗不宜用
A. 大量利尿剂
B. 右旋糖酐
C. 八肽加压素
D. 多巴胺
E. 浓缩腹水回输
[单选题]患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段1cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么
A. 术后可能会形成瘘管
B. 患者发热，疾病可能具有传染性
C. 中毒性巨结肠的发生是不可避免(inevitable)的
D. 患者的疾病为终末期，死亡不可避免(inevitable)
E. 患者一定会发生消化道大出血
[多选题]青年肾病综合征患者常见的病因是
A. 过敏性紫癜肾炎
B. 肾淀粉样变
C. 狼疮性肾炎
D. 骨髓瘤性肾病
E. 乙型肝炎病毒相关肾炎
[单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g／L，血清铁蛋白12pg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射(intramuscular injection)，下列哪项不是改用铁剂注射指征
A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者
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