【名词&注释】
原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、苏合香丸(storax pill)、先天不足(congenital deficiencies)、感觉神经(sensory nerve)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、霍夫曼征(hoffmann sign)、双下肢无力、连续不断
[填空题] 患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征(hoffmann sign)（－），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。
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举一反三：
[多选题]继发性与原发性三叉神经痛的区别是：
A. 有扳机点
B. 伴面部感觉减退
C. 伴角膜反射迟钝
D. 伴神经系统其他体征
E. 可为双侧性
[多选题]关于遗传早现，叙述正确的有
A. 遗传早现仅见于多聚谷氨酰胺扩增性共济失调
B. 父系遗传时CAG链更倾向于延长，而母系传递时倾向于稳定或缩短
C. SCA6致病基因的CAG重复在代间传递时稳定
D. 遗传早现与动态突变分子不稳定有关，也和观察偏倚有关
E. 遗传早现在常规突变脊髓小脑共济失调（SCA）一般不明显
[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）
A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤
[多选题]关于脑囊虫病，叙述错误的有（ ）
A. 人是猪肉绦虫的终宿主而非中间宿主
B. 血和（或）脑脊液囊虫IgG抗体阳性对本病具有诊断意义
C. 颅脑CT或MRI显示典型的囊虫影像改变是诊断本病的必需条件
D. 多数患者周围血嗜酸性粒细胞计数升高，白细胞总数也升高
E. 对于癫痫型脑囊虫病，如果癫痫症状持续存在，必须持续应用抗囊虫治疗
[多选题]对于脊髓肿瘤，正确的是：
A. 髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展
B. 髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
C. 髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展
D. 髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
E. 髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展
[多选题]舌体强硬的主病为（ ）
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）
A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法
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