【名词&注释】
结节病(sarcoidosis)、肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、肩关节(shoulder joint)、肌纤维(muscle fiber)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、搬运工(porter)、呕吐物(vomit)、丙种球蛋白缺乏症(agammaglobulinemia)、腹股沟斜(indirect inguinal)、腹胀满
[填空题]病例摘要：男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物(vomit)为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物(vomit)变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。
患者伤口已拆线，腹部无明显异常体征，但持续发热2周，引起发热最可能原因是左膈下脓肿。左膈下脓肿最有效的检查方法是
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举一反三：
[单选题]患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑
A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜(indirect inguinal)疝嵌顿
C. 股疝
D. 滑动性疝
E. 右侧睾丸扭转
[单选题]有关中心性发绀不正确的是
A. 发绀皮肤是冷的
B. 多由心肺疾病引起
C. 常见于发绀性心脏病
D. 可分为肺性发绀和心性混合性发绀
E. 以上都不是
[单选题]男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为
A. 腰肌纤维组织炎
B. 椎间盘突出
C. 腰椎早期结核
D. 腰椎陈旧性骨折
E. 韧带扭伤
[单选题]女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满、呕吐、吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择
A. 使用抗酸，解痉药治疗
B. 胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 急诊胃大部切除术
D. 选择性迷走神经切除十幽门成形术
E. 补液，洗胃继续观察
[单选题]浆膜腔积液中LDH浓度最高的是
A. 肝硬化腹水
B. 腹膜癌
C. 心力衰竭
D. 化脓性胸膜炎
E. 高度营养不良
[单选题]50岁，女，右肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，考虑为
A. 肩关节结核
B. 肩周炎
C. 类风湿关节炎
D. 肩部肿瘤
E. 骨关节炎
[多选题]IgE水平增高的有
A. 结节病
B. 寄生虫感染
C. 先天性丙种球蛋白缺乏症(agammaglobulinemia)
D. 风湿性关节炎
E. 过敏性鼻炎
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